Показания к артроскопической стабилизации сустава
Однократная травма не всегда становится основанием для хирургического вмешательства. При выборе лечения учитываются степень повреждения стабилизирующих структур, выраженность функциональных нарушений и результаты консервативной терапии.
Хирургическое вмешательство может потребоваться при:
- повторяющихся вывихах и подвывихах;
- хронической посттравматической нестабильности;
- повреждении суставной губы;
- разрывах отдельных связок;
- повреждении суставной капсулы;
- ощущении неустойчивости при движениях;
- невозможности полноценно заниматься спортом или выполнять физические нагрузки;
- сочетанных внутрисуставных повреждениях;
- недостаточном результате консервативного лечения.
Повторные эпизоды травмирования могут дополнительно повреждать внутрисуставные структуры, поэтому при подобных жалобах необходим осмотр травматолога-ортопеда.
Диагностика нестабильности сустава в медицинском центре «Исток-Клиник»
Перед выбором хирургического лечения необходимо установить причину нестабильного состояния и определить, какие структуры утратили нормальную функцию.
Обследование может включать:
- осмотр травматолога-ортопеда;
- функциональные тесты на суставную стабильность;
- оценку объёма активных и пассивных движений;
- рентгенографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию по показаниям;
- дополнительные исследования при сочетанных повреждениях.
КТ может назначаться при необходимости более детального исследования костных изменений, которые также способны влиять на стабильность сустава.
Подготовка к операции по стабилизации сустава в Краснодаре
После определения показаний пациент проходит стандартное предоперационное обследование. Его объём зависит от предполагаемого вмешательства, вида обезболивания, возраста и общего состояния здоровья.
Подготовка может включать:
- лабораторные анализы;
- электрокардиографию;
- консультацию анестезиолога;
- дополнительные обследования при хронических заболеваниях;
- уточнение принимаемых лекарственных препаратов;
- оценку состояния области непосредственно перед вмешательством.
Если после недавней травмы сохраняются выраженный отёк и значительное ограничение движений, в отдельных случаях сначала проводится подготовительное лечение. Срок операции травматолог-ортопед определяет индивидуально.
Проведение артроскопической стабилизации сустава в лучшей клинике «Исток-Клиник»
Артроскопическая операция выполняется под обезболиванием. Через небольшой доступ в суставную полость вводится артроскоп, передающий увеличенное изображение на монитор. Через дополнительные доступы хирург работает с повреждёнными тканями специальными инструментами.
Основные этапы вмешательства могут включать:
- формирование артроскопических доступов;
- осмотр внутренних структур;
- уточнение причины нестабильности;
- оценку состояния связок, капсулы и суставной губы;
- подготовку повреждённых тканей к восстановлению;
- восстановление и фиксацию стабилизирующих структур;
- использование специальных фиксаторов по показаниям;
- проверку устойчивости после коррекции.
Методика зависит от локализации и характера повреждения.
Артроскопическая стабилизация плечевого сустава в Краснодаре
Одной из распространённых причин проведения стабилизирующей операции является привычная нестабильность плеча. После вывиха могут повреждаться суставная губа, капсула и связочный аппарат, из-за чего головка плечевой кости становится менее устойчивой в суставе.
При наличии показаний во время артроскопии могут выполняться:
- восстановление повреждённой суставной губы;
- её фиксация к краю суставной впадины;
- коррекция растянутой суставной капсулы;
- восстановление капсульно-связочного комплекса;
- коррекция сопутствующих внутрисуставных повреждений.
При значительных костных дефектах одного артроскопического мягкотканного стабилизирования может быть недостаточно. В такой ситуации способ хирургического лечения выбирается с учётом характера и размера костных изменений.
Реабилитация после стабилизации сустава в центре медицины «Исток-Клиник»
После операции восстановленным тканям необходимо время для заживления. Поэтому на первом этапе важно защитить прооперированный сустав от чрезмерной нагрузки, а затем последовательно возвращать подвижность и мышечный контроль.
Реабилитация может включать:
- использование ортеза или другого средства фиксации;
- ограничение отдельных движений в раннем периоде;
- контроль боли и послеоперационного отёка;
- постепенное восстановление объёма движений;
- лечебную физкультуру;
- укрепление мышц;
- упражнения на координацию и контроль движений;
- поэтапное увеличение нагрузки;
- подготовку к возвращению к физической работе и спорту.

Медицинский центр «Исток-Клиник» проводит артроскопическую стабилизацию сустава в Краснодаре при наличии показаний к хирургическому лечению нестабильности. Метод операции и программа последующего восстановления подбираются индивидуально с учётом повреждённых структур и необходимого пациенту уровня активности.