Показания к артроскопии плечевого сустава
Процедура назначается после обследования и подтверждения показаний к хирургическому лечению. Не каждая боль или ограничение подвижности требуют операции — при многих заболеваниях первоначально применяются консервативные методы.
К показаниям относится следующее:
- повреждения суставной губы;
- некоторые разрывы вращательной манжеты;
- хроническая нестабильность;
- повторные вывихи плеча;
- отдельные повреждения сухожилий;
- свободные внутрисуставные тела;
- некоторые повреждения суставного хряща;
- импиджмент-синдром при наличии хирургических показаний;
- отдельные заболевания синовиальной оболочки;
- сочетанные внутрисуставные повреждения.
При выборе лечения учитываются не только результаты МРТ или других исследований, но и выраженность боли, ограничение движений, нестабильность плеча, длительность заболевания и эффективность ранее проведённой терапии.
Диагностика перед артроскопией плеча в медицинском центре «Исток-Клиник»
Перед операцией травматолог-ортопед выясняет характер жалоб и обстоятельства появления симптомов. Во время осмотра оцениваются движения плеча, мышечная сила, стабильность суставного элемента и признаки повреждения отдельных анатомических структур.
Диагностика может включать:
- осмотр травматолога-ортопеда;
- функциональные тесты;
- оценку активных и пассивных движений;
- рентгенографию;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию.
МРТ позволяет подробно исследовать многие мягкотканные структуры плеча и определить предполагаемый характер повреждения. КТ особенно информативна при необходимости оценки костных изменений, в том числе при некоторых вариантах хронической нестабильности.
Подготовка к артроскопии плечевого сустава в Краснодаре
После определения показаний пациент проходит предоперационное обследование. Его объём подбирается с учётом предполагаемой операции, вида анестезии, возраста и сопутствующих заболеваний.
Подготовка может включать:
- лабораторные анализы;
- электрокардиографию;
- консультацию анестезиолога;
- обследования у других специалистов по показаниям;
- уточнение принимаемых лекарственных препаратов;
- выполнение рекомендаций по приёму пищи и жидкости перед вмешательством.
До хирургического вмешательства врач обсуждает с пациентом предполагаемый объём хирургического лечения и особенности последующего восстановления. Если во время воздействия обнаруживаются дополнительные изменения, дальнейшая тактика зависит от их характера и заранее определённого плана вмешательства.
Проведение артроскопии плечевого сустава в лучшем центре медицины «Исток-Клиник»
Операция выполняется под обезболиванием. Положение пациента выбирается таким образом, чтобы обеспечить хирургу необходимый доступ к суставу. Через небольшие проколы вводятся артроскоп и миниатюрные хирургические инструменты.
Операция может включать следующие этапы:
- создание артроскопических доступов;
- введение оптической системы;
- осмотр полости воздействия;
- оценку суставной губы, хряща, капсулы и сухожилий;
- уточнение характера обнаруженного повреждения;
- выполнение необходимых лечебных манипуляций;
- контроль результата хирургической коррекции;
- завершение вмешательства и обработку доступов.
Продолжительность операции зависит от её объема. Простая артроскопическая манипуляция и сложное восстановление нескольких повреждённых структур требуют разного времени и последующего режима реабилитации.
Реабилитация после артроскопии плечевого сустава в Краснодаре
Восстановительный период зависит прежде всего от того, какие структуры были прооперированы. После небольшой лечебной манипуляции режим отличается от реабилитации после шва вращательной манжеты или стабилизации плечевого сустава.
Реабилитация может включать:
- использование ортеза или поддерживающей повязки по показаниям;
- ограничение определённых движений в раннем периоде;
- контроль боли и послеоперационного отёка;
- постепенное восстановление подвижности;
- лечебную физкультуру;
- восстановление силы мышц;
- упражнения для нормализации координации движений;
- последовательное увеличение бытовой и физической нагрузки;
- подготовку к возвращению к спорту.
После восстановления сухожилий, суставной губы и других структур необходимо соблюдать ограничения, позволяющие тканям полноценно зажить. Поэтому слишком раннее увеличение нагрузки или самостоятельное ускорение реабилитации нежелательно.
Медицинский центр «Исток-Клиник» проводит артроскопию плеча в Краснодаре при заболеваниях и последствиях травм, требующих хирургической коррекции. Вид вмешательства и программа восстановления подбираются индивидуально с учётом повреждённых структур и функциональных потребностей пациента.
Медицинский центр «Исток-Клиник» предоставляет услуги по проведению артроскопии плечевого сустава в Краснодаре. Малоинвазивная операция позволяет осмотреть внутрисуставные структуры и при наличии показаний выполнить необходимые хирургические манипуляции через небольшие доступы.
