Причины нейропатии локтевого нерва
Локтевой нерв проходит от плечевого сплетения к кисти и на отдельных участках располагается поверхностно или проходит через анатомически узкие пространства. Поэтому он может подвергаться механическому сдавлению и травматизации.
Причинами поражения могут становиться:
- длительная опора на локоть;
- частое продолжительное сгибание руки;
- травмы локтя, предплечья или кисти;
- переломы и вывихи;
- рубцовые изменения тканей;
- деформации суставного элемента;
- сдавление нервного корешка в анатомических каналах;
- объёмные образования в области его прохождения;
- некоторые обменные и системные заболевания.
Одним из вариантов компрессионного поражения является кубитальный синдром, при котором нерв сдавливается в поражённой области. Компрессия также возможна на других участках, поэтому перед началом терапии необходимо точно определить уровень повреждения.
Симптомы невропатии локтевого нерва
Характер проявлений зависит от локализации и выраженности повреждения. На раннем этапе неприятные ощущения могут возникать периодически, например, после длительного сгибания руки или давления на область локтя.
К возможным симптомам относятся:
- онемение мизинца и части безымянного пальца;
- покалывание и ощущение «мурашек»;
- боль по внутренней поверхности предплечья или в кисти;
- снижение чувствительности пальцев;
- слабость кисти;
- уменьшение силы захвата;
- затруднение движений пальцами;
- нарушение мелкой моторики.
При длительном выраженном повреждении может развиваться слабость и атрофия мышц кисти. Чем дольше сохраняется тяжёлое нарушение функциональности, тем сложнее может проходить последующее восстановление.
Диагностика нейропатии локтевого нерва в медицинском центре «Исток-Клиник»
Диагностика начинается с консультации специалиста. Врач уточняет характер и продолжительность жалоб, наличие травм и провоцирующих нагрузок, после чего оценивает чувствительность, мышечную силу и функцию верхней конечности.
Обследование может включать:
- неврологический осмотр;
- специальные клинические тесты;
- оценку чувствительности и мышечной силы;
- электронейромиографию;
- исследование нервной проводимости;
- УЗИ;
- МРТ по показаниям;
- дополнительные исследования.
Во время обследования также исключаются другие причины похожих симптомов, включая травмирование нервных корешков в шейном отделе позвоночника и другие заболевания периферической нервной системы.
Лечение нейропатии локтевого нерва в Краснодаре
Лечение подбирается с учётом причины заболевания. При компрессионном поражении важной задачей становится уменьшение давления на нервные структуры и исключение факторов, способствующих его повторному раздражению.
Консервативная терапия может включать:
- коррекцию физических нагрузок;
- исключение продолжительной опоры на локоть;
- изменение положения руки во время работы и сна;
- применение ортезов по показаниям;
- медикаментозную терапию;
- лечебную физкультуру;
- реабилитационные мероприятия.
При травматическом поражении тактика зависит от сохранности анатомической целостности нервного ствола. Если он не разорван и сохраняется возможность самостоятельного восстановления, проводится наблюдение и оценивается динамика его функции.
Операция при нейропатии локтевого нерва в клинике «Исток-Клиник»
Хирургическое вмешательство направлено на устранение причины поражения и создание условий для восстановления функции нерва. Выбор метода зависит от того, связано заболевание со сдавлением, травмой или другим структурным изменением.
Показаниями к операции могут становиться:
- выраженное сдавление нервных структур локтя;
- прогрессирующая мышечная слабость;
- стойкие нарушения чувствительности;
- атрофия мышц кисти;
- структурное повреждение нервного ствола;
- недостаточная эффективность консервативного лечения.
Цена лечения определяется объёмом диагностики и выбранной терапией. Стоимость операции зависит от характера поражения, методики и сложности хирургического вмешательства.
С полным перечнем состояний и операций можно ознакомиться в разделе «отделение нейрохирургии».
Восстановление после операции при нейропатии локтевого нерва в Краснодаре
Сроки восстановления зависят от причины заболевания, продолжительности компрессии или травмы и степени повреждения нервных волокон. После операции проводится наблюдение за чувствительной и двигательной функцией руки.
В период реабилитации могут применяться:
- временное ограничение нагрузки;
- постепенная разработка движений;
- лечебная физкультура;
- упражнения для мышц кисти;
- восстановление мелкой моторики;
- физиотерапия по показаниям;
- контрольные электрофизиологические исследования.

В медицинском центре «Исток-Клиник» проводится диагностика и эффективное лечение нейропатии локтевого нерва в Краснодаре с индивидуальным выбором лечебной тактики. Обследование позволяет определить уровень и степень поражения и установить необходимость консервативного или хирургического лечения.