Причины повреждения сухожилий кисти
Сухожилия могут повреждаться в результате открытой раны или закрытой травмы. Особенно часто их целостность нарушается при глубоких порезах ладонной или тыльной поверхности руки.
Основными причинами являются:
- порезы стеклом, ножом и другими острыми предметами;
- колотые и рваные раны;
- производственное травмирование;
- попадание руки в движущиеся механизмы;
- сильные удары и размозжение тканей;
- резкое чрезмерное сгибание или разгибание пальчиков;
- отрыв сухожилия от места его прикрепления к кости;
- спортивные и бытовые травмирования.
Травмирование бывает частичным или полным, открытым или закрытым. А также могут травмироваться нервы, сосуды, мышцы, кости и суставы, что влияет на объём терапии и последующее возвращение функции верхней конечности.
Симптомы повреждения сухожилий кисти
Основным признаком является нарушение движения одного или нескольких пальцев. При поражении сгибателей становится затруднено активное сгибание, а поражение разгибателей препятствует полноценному разгибанию соответствующего пальца.
Характерными симптомами являются:
- боль в поражённой области;
- рана на ладонной или тыльной поверхности кисти;
- невозможность согнуть или разогнуть палец;
- уменьшение силы движений;
- изменение естественного положения области поражения;
- отёк повреждённой области;
- кровоизлияние в мягкие ткани;
- нарушение чувствительности при сочетанной травме нерва.
Даже при сохранении части движений нельзя исключить частичный разрыв сухожилия. Поэтому после глубокого пореза или другой серьёзной травмы руки требуется осмотр специалиста.
Диагностика повреждения сухожилий кисти в медицинском центре «Исток-Клиник»
Важное значение при обследовании имеет функциональная диагностика. Врач уточняет механизм травмы, осматривает рану и отдельно проверяет движения каждого пальца, чтобы определить, какое сухожилие и на каком уровне могло быть повреждено.
Обследование включает:
- осмотр травматолога-ортопеда;
- оценку активного сгибания и разгибания пальцев;
- специальные функциональные тесты;
- проверку чувствительности и кровоснабжения руки;
- ультразвуковое исследование;
- рентгенографию;
- МРТ мягких тканей по показаниям.
При открытой травме дополнительно оценивается состояние окружающих тканей и возможное поражение нервов и сосудов. Полученные данные позволяют определить глубину разрыва и выбрать способ заживления.
Лечение повреждения сухожилий кисти в Краснодаре
Выбор метода лечения зависит прежде всего от того, сохранена ли сухожильная непрерывность. При некоторых частичных повреждениях возможно консервативное ведение с фиксацией кисти и последующим постепенным возвращением движений.
Терапевтическая программа может включать:
- обработку раны при открытом повреждении;
- иммобилизацию кисти;
- обезболивающую терапию;
- лекарственное лечение по показаниям;
- хирургическое заживление;
- последующую лечебную физкультуру;
- разработку действий верхней конечности.
Лечение разрыва при полном нарушении целостности поражённой области чаще проводится хирургически. Откладывать обращение к врачу после серьёзного травмирования нежелательно, поскольку со временем концы сухожилия могут изменять положение, а рубцовые изменения способны усложнять восстановление.
Операция при повреждении сухожилий кисти в частной клинике «Исток-Клиник»
Основная цель хирургического вмешательства — восстановить непрерывность сухожилия и условия для передачи мышечного усилия к пальцу. Способ операции выбирается с учётом локализации разрыва, давности травмирования и состояния повреждённых тканей.
Хирургическое лечение может предусматривать:
- сшивание концов повреждённого сухожилия;
- восстановление места его прикрепления к кости;
- обработку повреждённых тканей при открытой ране;
- восстановление одновременно травмированных структур;
- пластику или реконструкцию при застарелом травмировании.
Операция в медицинском центре «Исток-Клиник» планируется после обследования и оценки функции руки. Цена операции зависит от локализации и давности повреждения, количества травмированных структур и необходимого объёма реконструкции.
Восстановление после повреждения сухожилий кисти в Краснодаре
После хирургического восстановления необходимо одновременно защитить сухожилие от повторного разрыва и предупредить выраженное ограничение двигательной активности. Поэтому реабилитация проводится поэтапно и требует соблюдения назначенного режима нагрузки.
Восстановительная программа может включать:
- временную фиксацию кисти специальной шиной или ортезом;
- лечебную гимнастику по индивидуальной программе;
- контролируемые движения пальцев;
- постепенное увеличение амплитуды действий;
- профилактику формирования выраженных рубцовых спаек;
- восстановление силы захвата;
- упражнения для мелкой моторики;
- постепенное возвращение нагрузки.

Медицинский центр «Исток-Клиник» проводит доступное и недорогое лечение сухожилий кисти в Краснодаре с учётом локализации, степени и давности травмы. Своевременное восстановление повреждённых структур и последовательная реабилитация направлены на возвращение движений пальцев, силы и функциональности кисти.