Причины развития синдрома карпального канала
Карпальный канал представляет собой узкое пространство в области запястья, через которое проходят срединный нерв и сухожилия. При уменьшении свободного пространства или увеличении объёма окружающих тканей возникает давление на нервные структуры.
Развитию заболевания могут способствовать:
- повторяющиеся нагрузки на кисть и запястье;
- травмы области запястья;
- воспаление и отёк окружающих тканей;
- анатомические особенности;
- ревматические заболевания;
- эндокринные и обменные нарушения;
- объёмные образования в области запястья;
- другие состояния, приводящие к компрессии.
В некоторых случаях установить единственную причину заболевания невозможно. При выборе терапии значение имеют не только предполагаемые провоцирующие факторы, но и степень повреждения нервного элемента.
Симптомы синдрома запястного канала
Заболевание часто развивается постепенно. Первые проявления могут возникать периодически, особенно ночью или после продолжительной нагрузки на кисть. По мере усиления компрессии симптомы способны становиться постоянными.
К характерным проявлениям относятся:
- онемение большого, указательного и среднего пальцев;
- покалывание и ощущение «мурашек»;
- боль в кисти и запястье;
- ночное усиление неприятных ощущений;
- снижение чувствительности пальцев;
- слабость кисти;
- сложности при удержании небольших предметов;
- снижение точности движений.
При длительном выраженном сдавлении срединного нерва возможно развитие слабости мышц возвышения большого пальца и их атрофии. Поэтому при сохраняющемся онемении, снижении чувствительности или мышечной силы рекомендуется пройти обследование.
Диагностика синдрома карпального канала в медицинском центре «Исток-Клиник»
Диагностика начинается с консультации специалиста и неврологического осмотра. Врач уточняет характер и продолжительность жалоб, условия их появления, особенности профессиональной деятельности и наличие сопутствующих заболеваний.
Диагностическая программа может включать:
- оценку чувствительности кисти и пальцев;
- исследование мышечной силы;
- специальные клинические тесты;
- электронейромиографию;
- исследование нервной проводимости;
- УЗИ;
- дополнительные исследования по показаниям.
Дополнительные исследования помогают уточнить уровень компрессии и исключить другие причины похожих симптомов, включая поражение нервных корешков в шейном отделе позвоночника.
Лечение синдрома карпального канала в Краснодаре
Лечение патологии в Краснодаре подбирается с учётом степени компрессии срединного нерва. На начальных стадиях и при отсутствии выраженного неврологического дефицита могут применяться консервативные методы.
Лечение может включать:
- изменение нагрузки на кисть;
- использование ортеза для фиксации запястья;
- медикаментозную терапию;
- локальное введение лекарственных препаратов по показаниям;
- лечебную физкультуру;
- коррекцию сопутствующих заболеваний.
Консервативная терапия направлена на уменьшение давления и выраженности симптомов.
Оперативное лечение при необходимости выполняют в рамках направления «нейрохирургия для пациентов в Краснодаре» клиники «Исток-Клиник».
При постоянном онемении, мышечной слабости, признаках значительного повреждения нервного элемента или недостаточной эффективности консервативной терапии рассматривается хирургическое вмешательство.
Операция при синдроме карпального канала в медицинском центре «Исток-Клиник»
Операция направлена на декомпрессию срединного нерва. Во время вмешательства рассекается поперечная связка запястья, благодаря чему увеличивается пространство внутри канала и уменьшается давление на нерв.
Показаниями к хирургическому лечению могут становиться:
- стойкое онемение пальцев;
- выраженное нарушение чувствительности;
- снижение силы кисти;
- признаки повреждения срединного нерва;
- атрофия мышц;
- отсутствие достаточного эффекта консервативной терапии.
В зависимости от клинической ситуации декомпрессия может выполняться открытым или эндоскопическим способом. Выбор метода определяется специалистом после обследования и оценки состояния нерва.
Восстановление после операции карпального канала в Краснодаре
Продолжительность восстановления зависит от выраженности изменений нерва до операции и метода проведённого вмешательства.
В восстановительном периоде могут потребоваться:
- контроль состояния послеоперационной области;
- постепенное увеличение нагрузки на кисть;
- специальные упражнения;
- восстановление движений пальцев;
- работа над силой и мелкой моторикой;
- медикаментозная терапия по показаниям;
- наблюдение специалиста.
Сроки возвращения чувствительности и мышечной силы индивидуальны.
В медицинском центре «Исток-Клиник» проводится диагностика и комплексное лечение синдрома карпального канала в Краснодаре с индивидуальным подбором лечебной тактики. Результаты обследования позволяют определить степень компрессии срединного нерва и выбрать консервативное или хирургическое лечение.
Оперативное лечение карпального синдрома выполняет нейрохирург.
Медицинский центр «Исток-Клиник» предоставляет услуги по диагностике и индивидуальному лечению синдрома карпального канала в Краснодаре. Специалисты оценивают состояние срединного нерва, выраженность чувствительных и двигательных нарушений, определяют степень его сдавления и подбирают оптимальную лечебную тактику.
