Причины нейропатии лучевого нерва
Лучевой нерв проходит от плечевого сплетения по задней поверхности плеча к предплечью и кисти. На отдельных участках он располагается близко к костным структурам, поэтому может повреждаться при травмах или подвергаться продолжительному сдавлению.
Причинами заболевания могут становиться:
- переломы плечевой кости;
- вывихи и другие травмы верхней конечности;
- длительное сдавление руки во время сна;
- продолжительное использование костылей;
- рубцовые изменения тканей;
- сдавление нервных структур в анатомически узких областях;
- объёмные образования;
- воспалительные процессы;
- некоторые обменные и токсические повреждения.
Уровень развития патологии определяет клиническую картину. Нарушение нервной функциональности может возникать в области подмышечной впадины, плеча, локтевого сустава или предплечья, поэтому важно установить точную локализацию патологического процесса.
Симптомы невропатии лучевого нерва
Проявления заболевания зависят от того, на каком уровне повреждён нерв. Одним из наиболее характерных двигательных нарушений при поражении области является затруднение или невозможность активного разгибания кисти и пальцев.
Возможными симптомами являются:
- слабость кисти и пальцев;
- появление «свисающей кисти»;
- затруднение разгибания пальцев;
- онемение отдельных участков кисти;
- снижение чувствительности;
- покалывание и ощущение «мурашек»;
- боль по ходу нервного корешка;
- снижение функциональности руки.
Длительное выраженное нарушение иннервации способно приводить к снижению мышечной силы и атрофическим изменениям, поэтому сохраняющиеся симптомы требуют обследования.
Диагностика нейропатии лучевого нерва в медицинском центре «Исток-Клиник»
Диагностика начинается с консультации специалиста. Врач уточняет время появления симптомов, наличие травм и продолжительного сдавления руки, оценивает чувствительность, мышечную силу и возможность выполнения различных движений.
Обследование может включать:
- неврологический осмотр;
- функциональные двигательные тесты;
- оценку чувствительности;
- электронейромиографию;
- исследование нервной проводимости;
- УЗИ;
- рентгенографию при травме;
- МРТ или другие исследования по показаниям.
В процессе диагностики необходимо отличить патологию от поражения нервных корешков шейного отдела позвоночника и других заболеваний, способных вызывать слабость или чувствительные нарушения в руке.
Лечение нейропатии лучевого нерва в Краснодаре
Лечение подбирается с учётом механизма развития недуга и особенностей пациента. При компрессионном поражении необходимо прежде всего устранить давление, а при травматическом — определить степень сохранности нервного ствола.
Консервативная терапия может включать:
- исключение провоцирующей нагрузки;
- медикаментозную терапию;
- временную фиксацию конечности по показаниям;
- использование ортезов;
- лечебную физкультуру;
- поддержание подвижности суставов;
- физиотерапевтические методы по показаниям;
- реабилитационные мероприятия.
Если анатомическая целостность нерва сохранена, его функция может постепенно восстанавливаться. Для оценки динамики врач контролирует чувствительность и мышечную силу, а при необходимости назначает повторные электрофизиологические исследования.
Операция при нейропатии лучевого нерва в клинике «Исток-Клиник»
Хирургическое вмешательство направлено на устранение причины поражения и создание условий для восстановления нервной функциональности. Метод вмешательства определяется характером повреждения, его локализацией и состоянием нервных волокон.
Показаниями к операции могут становиться:
- значительное сдавление нервных структур;
- травматический разрыв нервного ствола;
- выраженные двигательные нарушения;
- прогрессирующая мышечная слабость;
- отсутствие признаков восстановления;
- рубцовое сдавление.
Цена лечения недуга зависит от необходимого объёма обследования и выбранной терапии. А также она определяется характером повреждения, методикой и сложностью хирургического вмешательства.
Восстановление после операции при нейропатии лучевого нерва в Краснодаре
Продолжительность восстановления зависит от уровня и тяжести поражения, давности заболевания и проведённого вмешательства.
Реабилитация может включать:
- наблюдение специалиста;
- постепенное увеличение нагрузки;
- лечебную физкультуру;
- разработку движений кисти и пальцев;
- восстановление мышечной силы;
- использование ортеза по показаниям;
- физиотерапию;
- контрольные электрофизиологические исследования.

В медицинском центре «Исток-Клиник» проводится диагностика и лечение нейропатии лучевого нерва в Краснодаре с индивидуальным выбором лечебной тактики. Обследование позволяет определить уровень поражения и выбрать консервативный или хирургический способ лечения.