Показания к ШЕВРОН-остеотомии
CHEVRON-остеотомия назначается не всем пациентам с hallux valgus. Возможность её проведения определяется характером костной деформации, выраженностью симптомов и результатами обследования.
Показаниями к хирургическому вмешательству могут стать:
- вальгусное отклонение большого пальца;
- деформация первой плюсневой кости, подходящая для дистальной коррекции;
- боль в области первого плюснефалангового сустава;
- дискомфорт при ходьбе;
- регулярное натирание выступающей области обувью;
- затруднения при подборе обуви;
- прогрессирование деформации;
- недостаточная эффективность консервативного лечения.
Если анатомические изменения требуют коррекции на другом уровне первой плюсневой кости, травматолог-ортопед может рекомендовать другую разновидность остеотомии.
Диагностика перед операцией ШЕВРОН в медицинском центре «Исток-Клиник»
Перед хирургическим вмешательством необходимо определить структуру деформации и убедиться, что выбранная методика подходит конкретному пациенту. Для этого врач оценивает стопу не только визуально, но и по результатам инструментальной диагностики.
Обследование может включать:
- консультацию травматолога-ортопеда;
- осмотр обеих стоп в положении стоя;
- оценку положения большого пальца;
- исследование подвижности первого плюснефалангового сустава;
- оценку состояния остальных пальцев;
- определение болезненных участков;
- рентгенографию стоп под нагрузкой;
- дополнительные исследования по показаниям.
На рентгенограммах специалист определяет взаимное положение костей и выраженность деформации, оценивает состояние сустава и параметры, необходимые для планирования хирургии.
Подготовка к CHEVRON-остеотомии в Краснодаре
После подтверждения показаний пациент проходит предоперационное обследование. Хирург планирует величину коррекции и определяет, потребуется ли выполнение дополнительных этапов одновременно с остеотомией.
Подготовка может включать:
- лабораторные исследования;
- оценку свёртываемости крови;
- электрокардиографию;
- консультацию анестезиолога;
- дополнительные обследования по показаниям;
- уточнение принимаемых лекарственных препаратов;
- подготовку области хирургического вмешательства.
До операции врач обсуждает с пациентом особенности выбранной методики, предполагаемый режим нагрузки на стопу и основные этапы последующего восстановления.
При сложной многокомпонентной деформации CHEVRON-остеотомию сочетают с другими реконструктивными операциями на стопе.
Проведение шевронной остеотомии первой плюсневой кости в центре медицины «Исток-Клиник»
Шевронная остеотомия выполняется под обезболиванием. Хирург получает доступ к области головки первой плюсневой кости и выполняет V-образное пересечение. Затем дистальный костный фрагмент перемещается в рассчитанном направлении.
Основные этапы операции:
- хирургический доступ к области воздействия;
- подготовка области воздействия;
- выполнение V-образной остеотомии;
- смещение головки плюсневой кости;
- восстановление более правильного положения первого луча;
- фиксация костных фрагментов;
- контроль достигнутых коррекционных мероприятий;
- дополнительные хирургические этапы при необходимости;
- закрытие операционной раны.
Для удержания костных фрагментов в необходимом положении могут применяться фиксирующие конструкции. Величина смещения определяется заранее с учётом анатомических особенностей стопы.
Реабилитация после CHEVRON-остеотомии в Краснодаре
После операции требуется время для сращения первой плюсневой кости в новом положении. Допустимая нагрузка и продолжительность использования специальной обуви зависят от объёма выполненного вмешательства и особенностей восстановления.
Реабилитация может включать:
- ношение специальной послеоперационной обуви;
- соблюдение рекомендованного режима нагрузки;
- уход за послеоперационной областью;
- контрольные осмотры;
- рентгенологический контроль сращения;
- выполнение разрешённых движений пальцами;
- постепенное увеличение нагрузки;
- лечебную физкультуру;
- восстановление правильной опоры на стопу;
- переход к обычной обуви после разрешения врача.
Если одновременно проводились другие операции на переднем отделе стопы, программа восстановления составляется с учётом всего объёма хирургического вмешательства.
Медицинский центр «Исток-Клиник» предлагает проведение эффективной CHEVRON-остеотомии в Краснодаре при наличии показаний к хирургической коррекции вальгусной деформации. Травматологи-ортопеды проводят диагностику, подбирают подходящий метод операции и составляют программу последующего восстановления.
Медицинский центр «Исток-Клиник» предлагает проведение CHEVRON-остеотомии в Краснодаре для хирургической коррекции вальгусной деформации первого пальца стопы при наличии соответствующих показаний. Операция предусматривает V-образное пересечение первой плюсневой кости в её дистальном отделе, смещение головки и фиксацию в скорректированном положении.
